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【医学网络兼职】_莫轻易在网上“提问治病”

最近,于婷误打误撞进入了一个“医疗科普兼职群”,结果摇身一变成为医学专家,儿科、妇科、肿瘤科……几乎所有科室的医学问题,她都编过:“有了这次经历,以后有点儿头疼脑热,我再也不敢上网搜索了,还是去医院吧。”本报记者进一步追踪调查发现,接受任务、发布任务、收购问答,医疗科普兼职已经形成产业链。入伙医疗科普成零门槛兼职大学刚毕业一年,于婷时常在网上找点兼职,而她从来没有想到过,自己还能去做医学相关的兼职,“我有自知之明啊,又不学医,根本不懂。”前不久,一次偶然的机会下,正在豆瓣网“闲逛”的她,看到了一则医疗科普兼职招募帖。身为“科技唆麻”的互联网编辑,好奇心驱使于婷“越走越近”,简单搜索后她发现,网上有很多类似的帖子。内容说得很简略,只是强调兼职要求并不高,“几分钟一题”“日收入上百”“答案在网上找就行”“复制粘贴就可以”“借鉴资料用自己的语言写出就行”。“以前,我自己身体有点不舒服,第一件事就是想着上网搜索,查一下,了解一个大概。如果网上说我这种症状不严重,也就不会去医院了。现在发现,居然有人声称在招募医学问答、医疗科普兼职,突然感觉事情有点大了。”带着好奇心,于婷决定当一把“卧底”,她留意到大多数兼职招募都使用QQ群联系,于是自己也搜索了一下,发现这种群大量存在。

于婷与一个发布任务的“X先生”联系上,从他那里得知,领兼职任务的除了大学生,还有社会人员和家庭主妇,这几乎是一种零门槛的兼职。任务“内容搬运工”扮医疗专家具体应该怎么开展工作呢?于婷介绍:“简单说就是搜索、复制、修改,属于一种伪原创,既不是自己凭空瞎编的,也不是完全复制的。”记者查阅了数个兼职任务的规则文件,基本上可以总结出医疗科普编写的要领。首先,医疗科普问答一般由标题、患者描述和医生回答构成,这些内容要求语气尽量不一样。标题比较简单,多为发布任务者提供,是清晰准确的疑问句。对患者描述的要求比较多,要尽量多切换角色,不能总是第一人称“我”,要使用“我老婆”“我帮闺蜜问问”“我儿媳妇”等,还得客气礼貌。医生回答要求冷静、少使用口语、尽量专业,像“从你的描述看”“一般来说,这种情况是”之类的语句,是最常用的“话术”。

按照此规则,“你老婆这种情况有可能是存在过敏,但也不能排除有胆汁淤积综合征的可能”,摇身一变成了“你老婆可能存在一定的过敏反应,另外胆汁淤积综合征也会有这种情况发生,因此要考虑胆汁淤积综合征的可能性”,就属于比较成熟的修改。记者发现,有些兼职群要求兼职者自检原创度。方法很直接,复制自己编写内容中的40个字,放到搜索引擎中,如果出现连续5个字飘红(专有名词除外),意味着原创度不合格。洗稿咬文嚼字难逃常识错误在掌握了基本的工作规则后,于婷成功迎来“试标”。“X先生”给了她一个专业众包系统的试做账号,让她完成5个医疗问答的编写。这5个题涉及月经、痛风、心肌炎、骨肉瘤……可谓五花八门。做完“试标”后,“X先生”逐字逐句跟于婷讲解细节,主要是针对文字表述。于婷感觉到,医疗科普的编写实际上是一种“洗稿”行为,既通过篡改、删减等手段,变相对他人的原创内容进行抄袭——相对于给长篇文章洗稿,医疗科普问答属于洗稿中比较简单的一类。于婷感慨于“X先生”对“洗稿”要求之精:“从工作认真程度来说,他相当负责任,对患者和医生的角色定位也很准。但我觉得,作为医疗科普工作者,仅靠这些是不够的。”为了考验对方的医学专业知识,于婷在做“试标”时设了一个陷阱,她故意写错了一条医学常识,结果“X先生”完全没有察觉,依然仅针对文字表述提修改意见。

在于婷编写医疗科普的过程中,她使用的是一个完善的众包系统,这个系统不但可以答题,还能审题。兼职者编写的医疗科普,出现任何违规词语,系统都会提示“不通过”。大学时学过编程的于婷评价这个系统,“已经相当精细。”不过有一次例外,正在答题的于婷,发现系统崩溃了,她询问后才知道,原来是答题的人太多,把题库答完了。后台补充了新题目后,系统恢复正常。而于婷注意到,仅“X先生”旗下,就有300多人的团队在做兼职。“而他的上层还有领导,那个人手下至少有个千人团队。”于婷表示,尽管每条医疗科普的价值只有几毛钱到一块多钱不等,但“X先生”曾说,如果工作努力,一个月挣3000块钱,是很平常的收入。如此规模的兼职团队,把海量的医疗科普供给谁呢?于婷数次试图询问,都没有得到正面回答,只换来一句建议,不要轻易在搜索引擎上“提问治病”。而记者发现,在几个兼职群的任务单中,出现了“三优亲子”、“九松健康”、“柠檬爱美”等医疗网站的名字。

最近,于婷误打误撞进入了一个“医疗科普兼职群”,结果摇身一变成为医学专家,儿科、妇科、肿瘤科……几乎所有科室的医学问题,她都编过:“有了这次经历,以后有点儿头疼脑热,我再也不敢上网搜索了,还是去医院吧。”本报记者进一步追踪调查发现,接受任务、发布任务、收购问答,医疗科普兼职已经形成产业链。入伙医疗科普成零门槛兼职大学刚毕业一年,于婷时常在网上找点兼职,而她从来没有想到过,自己还能去做医学相关的兼职,“我有自知之明啊,又不学医,根本不懂。”前不久,一次偶然的机会下,正在豆瓣网“闲逛”的她,看到了一则医疗科普兼职招募帖。身为“科技唆麻”的互联网编辑,好奇心驱使于婷“越走越近”,简单搜索后她发现,网上有很多类似的帖子。内容说得很简略,只是强调兼职要求并不高,“几分钟一题”“日收入上百”“答案在网上找就行”“复制粘贴就可以”“借鉴资料用自己的语言写出就行”。“以前,我自己身体有点不舒服,第一件事就是想着上网搜索,查一下,了解一个大概。如果网上说我这种症状不严重,也就不会去医院了。现在发现,居然有人声称在招募医学问答、医疗科普兼职,突然感觉事情有点大了。”带着好奇心,于婷决定当一把“卧底”,她留意到大多数兼职招募都使用QQ群联系,于是自己也搜索了一下,发现这种群大量存在。

于婷与一个发布任务的“X先生”联系上,从他那里得知,领兼职任务的除了大学生,还有社会人员和家庭主妇,这几乎是一种零门槛的兼职。任务“内容搬运工”扮医疗专家具体应该怎么开展工作呢?于婷介绍:“简单说就是搜索、复制、修改,属于一种伪原创,既不是自己凭空瞎编的,也不是完全复制的。”

此外,文章内容的来源也有门道。任务发布者认为,百度、快速问医生、39健康网、丁香医生等网站,是比较靠谱的科普来源。最后,修改是相对最难的一步。每个任务对修改的要求不一样,有的要求原创不低于10%,有的要求原创不低于30%,但是大体要求比较接近。所谓原创,要求科普内容编写者要保留核心内容,替换无关紧要的词语,比如用“十分”替换“非常”、用“可能”替换“也许”、主动句变被动句等。按照此规则,“你老婆这种情况有可能是存在过敏,但也不能排除有胆汁淤积综合征的可能”,摇身一变成了“你老婆可能存在一定的过敏反应,另外胆汁淤积综合征也会有这种情况发生,因此要考虑胆汁淤积综合征的可能性”,就属于比较成熟的修改。记者发现,有些兼职群要求兼职者自检原创度。方法很直接,复制自己编写内容中的40个字,放到搜索引擎中,如果出现连续5个字飘红(专有名词除外),意味着原创度不合格。洗稿咬文嚼字难逃常识错误

产业多家医疗网站现任务单这次卧底经历让于婷很吃惊,除了不再敢用网络搜索判断病情,她也没想到这种简单的医疗科普洗稿已经形成产业。在于婷编写医疗科普的过程中,她使用的是一个完善的众包系统,这个系统不但可以答题,还能审题。兼职者编写的医疗科普,出现任何违规词语,系统都会提示“不通过”。大学时学过编程的于婷评价这个系统,“已经相当精细。”不过有一次例外,正在答题的于婷,发现系统崩溃了,她询问后才知道,原来是答题的人太多,把题库答完了。后台补充了新题目后,系统恢复正常。而于婷注意到,仅“X先生”旗下,就有300多人的团队在做兼职。“而他的上层还有领导,那个人手下至少有个千人团队。”

药师提供互联网科普与咨询服务的专家共识前言在国家鼓励“互联网+医疗健康”政策的大背景下,越来越多基于互联网技术的新业态如网上审方、互联网用药咨询与科普、互联网药学服务+送药上门等正在快速涌现,促进传统药学服务模式的转型。在此进程中,由于存在着药师和受众在医药学知识储备上的不对等、药师之间专业水平差异、咨询者对病情与用药情况描述不准确以及网络咨询的沟通局限性等现实问题,互联网科普和咨询服务对药师的专业能力、沟通能力和人文素养提出了挑战。另一方面,由于互联网的虚拟属性以及个别药师的功利思想,药学科普作品“标题党”、不严谨甚至误导公众的现象也在一定程度上影响了药师的专业形象。制定本专家共识的目的是以受众为中心,支持药师用严谨科学的态度积极探索互联网药学服务的新模式,在体现药师和药学服务价值基础上,保障药师提供互联网科普与咨询服务的质量。药师应遵循的原则如下:第一条为引导和规范药师通过互联网提供科普与咨询服务,促进公众合理用药,保障患者用药安全,根据相关法律、法规和政策制定本共识。

第六条互联网药学科普与咨询服务提供者应保存咨询记录,以作为服务质量、风险控制和追溯凭证,旨在规范管理,保障药师、服务平台及受众各方的权益。第七条药师通过互联网提供科普和咨询服务时,不应与其全职工作相冲突。鼓励药师利用业余时间提供科普和咨询服务。第八条互联网科普及咨询服务中的内容不得违反我国现行法律、法规和政策。第九条互联网科普及咨询服务对象包括患者、医务人员和公众。第十条互联网药学科普的基本原则:1.药师应充分利用互联网的优势,向公众提供专业、可靠的药学科普信息,提高公众合理用药科学素养;2.药学资讯及科普可以是文字、图片、视频及音频等形式,提倡使用文字与图片结合、动漫和短视频等新颖形式对公众发布科普内容;

5.发布药学资讯及科普内容的互联网服务平台须建立信息发布审核制度,药师撰写的科普作品未经审核不得公开发布。第十一条药师互联网咨询服务系指通过电脑或手机等移动终端进行的语音咨询、图文咨询或网络视频咨询等服务。第十二条药师互联网咨询须遵循的基本原则:1.药师在受理咨询、提供咨询建议和推荐时应以患者为中心,以维护患者用药安全合理为第一要务,在药师个人的专业范围提供咨询服务;2.咨询服务应基于循证医学的原则,严谨、客观、公正、详尽地回复咨询者。对咨询问题实事求是的回应,不回避;意见和建议应清晰、具体、实用并具有可执行性;

6.对未明确咨询问题的情况,药师需要明确咨询者的咨询需求;对不确定的内容须充分核实后再回复咨询;咨询过程中遇到未核实及不确定的情况,务必向咨询者解释需要核查后再行回复;7.药师的用药建议与医生提供的治疗方案不一致时,应建议患者与医生进一步沟通以明确治疗方案。第十三条互联网用药咨询风险控制原则:1.药师应认真负责、严谨理性地回复患者,提高风险防控意识;2.互联网咨询服务平台应建立风险防控体系监控相关风险,防范药患纠纷和不良事件的发生;同时也应建立质量控制体系保证药师咨询服务质量,确保患者的用药安全合理;3.药师所提供的药学服务应基于药品说明书、循证医学数据库或专业参考文献资料,对所回复的内容做到有据可查,证据来源真实可靠,内容详实准确可信,注重证据的时效性;4.对于诊断性问题及未明确诊断的咨询,应及时联系咨询者取消咨询,并建议咨询者尽快到正规医疗机构就诊;

8.遇到急性器官功能受损和障碍、严重的疼痛症状以及急性过敏等不适合互联网咨询的情况应取消咨询,告知咨询者尽快去正规医疗机构就诊。第十四条药师提供互联网咨询服务应体现人文关怀1.药师在咨询服务中应充分理解咨询者需求,注意礼仪规范,使用尊称敬语及中性用语;2.药师在与咨询者的对话中应亲切、中肯、实事求是;不轻视、不挖苦、不讽刺、不反问、不质问咨询者;3.由于医药科学的复杂性和不确定性,药师在沟通中应避免使用过度肯定或者否定的语言,避免情绪化的用语;4.应注意到药师和咨询者的专业信息的不对等性,尽量多使用通俗的语言,少使用医学术语,必须使用时需解释清楚;5.应理解患者就同一问题对多个专业人士进行咨询的心理诉求,不贬损同行,并提供符合专业水准的咨询服务。

4.药师提供互联网用药咨询过程中,不得存在下列行为:(1)向公众发布未经研究证实的内容和虚假的信息;(2)因商业利益,向患者推荐特定品牌的药品或健康相关产品;(3)明知存在潜在的治疗风险但未经提示说明向患者推荐治疗药物。广大药师应基于循证医学知识体系,结合专业药学知识、临床药物治疗管理的实践经验和人文沟通技能,通过标准规范的流程和服务模式,将互联网药学科普和咨询服务中的质量和风险进行有效防控,在保障受众用药安全合理且满足其咨询需求的同时,也保障药师通过互联网药学服务实现职业价值。执笔人:朱珠,冀连梅,邓昂

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